医生挣多少钱才能体现自己价值 ?

时间:2022-05-09

  《中国医师执业状况白皮书》显示,“六成医师对收入不满”、“三成医生每周工作超60小时”等信息格外引人注目,白皮书成了诉苦书。

  在人们的印象里,医生一直都是一个高收入的职业,除了正常的工资之外,还存在着大量的“灰色收入”。这也使得医生成为“看病贵”的祸首之一,备受指责。那么,医生究竟该挣多少钱呢?

  首先,医生的收入和劳动价值有关,也就是市场认为你的收入应该是多少。按劳分配是基本的劳动分配原则,医生的劳动是治病救人,从生命的角度讲,医生的劳动价值是无价的。

  但现实中,人们可以根据治疗病症的难易程度给医生定价。但由于医生劳动的专业性高,替代性低,培养周期长,因此,其定价必然高于社会平均劳动水平。

  按照国际惯例,一般认为医生的收入应为社会平均水平的2-4倍。我国医生的平均收入水平显然是过低了。这种价值上的偏差,势必导致价格规律的反弹,最终的表现就是合法的收入不能满足合理收入,剩余的部分只能由灰色收入补充。于是,以药养医大行其道,医药分离步履维艰。如果不从根本上理顺医生的薪酬体系,那么现在这种的畸形制度对医生们而言也是聊胜于无。

  其次,医生的收入和自我价值有关,也就是自己认为自己的收入应该是多少。虽然不同的社会中价值评价标准也各异,但在职业声望等级的评价上却极为相似,而其中医生无论在哪种社会中都是受人尊重的职业。

  职业声望代表的是社会地位,而经过工业社会的发展,传统的职业声望的作用很大程度上被收入水平所取代。尤其在中国而言,有钱没钱很大程度上成为评价一个人成功与否的唯一标准。作为白衣天使的医生,在市场化改革后也未能幸免于这一标准的异化,对待病人,好医生的标准是妙手回春,而对待同事和自己,“好医生”则是能贡献多少大处方,拿多少回扣。医生作为一个需要有理想的职业,悬壶济世的背后很可能是箪食瓢饮。当物质的追求超过了精神的激励,面对充满诱惑的世界,医生很难有“挣够了”的感觉。

  第三,医生的收入和社会价值有关,也就是别人认为你的收入应该是多少。医生应有一份体面的收入,已是全社会的共识,但问题是医生的高收入应该建立在真实的医疗水平之上,而不是虚高的药品价格之上。目前的“看病贵”,主要贵在医药费、检查费、材料费等很多和治病本身无关的费用上。而医生治病这一过程却并未体现出其价值。对于给医生送红包的行为,虽然是一种潜规则的陋习,但也反映出患者对医生本身价值的认可。医生收入的问题,是“质”上的问题,而不是“量”上的问题。人们能够接受一个医术高明的医生获得精英级别的收入,但这种收入应该来自于对治疗本身的支付,而不是高额的医药回扣。

  医生该挣多少钱,不是由单一方面决定的,而是要在价值规律、自身需求和社会认可中寻找平衡。目前以药养医的畸形收入制度,伤害的不仅是患者,更是对医生职业声望的伤害。新医改决心破除以药补医机制,这一过程中,医生难免受到改革的阵痛。但只有改革,才能让医生成为该挣多少钱,就挣多少钱的人。

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