洗刷刷、洗刷刷 复用医疗器械由“污染”到“无菌重生”

时间:2022-06-13

  消 化学指示卡随医疗器械一起被包装并进行灭菌处理,达到灭菌效果的指示卡颜色会由白色变为黑色,表明灭菌成功。

  一个器械包里器械少则两三样,多则七八十样,护士要对器械的名称、数量和功能谙熟于心。

  在医院,有这样一支鲜少现身却又至关重要的团队,这里的护士不接触病人,但每一台手术及大多数诊疗,都有他们的付出。他们既是前线的后勤支援,也是医院的隐形的心脏,这支团队叫作消毒供应中心。

  在这里,复用的医疗器械将经历回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、储存和无菌发放等十道流程,才能从“污染”到“无菌重生”。

  “搞快搞快!手术室今天有48台腹腔镜手术,要调用手术器械……”6月9日早上8点,成都市妇女儿童中心医院消毒供应中心护士长左涛刚到医院,就投入到紧张的工作中。

  这里是左涛工作了30年的地方。“消毒供应中心就像医院的‘心脏及肝脏’,负责血液的循环,并将毒素分解代谢,排出‘体’外。”左涛介绍,他们的工作区域分为去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区,承担着医院所有可重复使用诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌、监测以及无菌物品的供应。“每一件器具都直接或间接接触病人,我们虽不和病人直接打交道,但时刻关系着医疗安全。”

  见到护士张坤莉时,她戴着圆帽、口罩、防护面罩,身着防护衣、防水围裙、防水鞋,手持刷子正熟练地清洗着手术器械。“所有医疗器械,清洗时关节必须最大化地打开,才能保证去污彻底,不留死角……”张坤莉说,一台手术至少会用4个器械包,大至达芬奇机器人手臂,小至眼科的显微镜器械,每个部位的清洗都容不得丝毫马虎。

  左涛告诉记者:“除了常规器械,许多手术中使用的精密器械和动力器械都不能水洗,得全靠人工处理,非常繁琐费力。”

  采访中,各种手术器械包接连不断送到消毒供应中心。“院区日手术量在200台左右,每名护士平均每天经手的器械超1000件。”如此大的工作量,全靠16名护士轮流值守,带领普通工人完成。左涛说,“在这里工作必须具备极强的责任心和对生命的敬畏之情,必须保证消毒合格率100%。”哪怕手术中只使用过几秒钟的小止血钳,从污到洁,都要经过回收、分类等十道流程,历时3个多小时才能顺利“出关”。

  清洗消毒后的器械,进入检查包装灭菌区。在这里,护士们对处理后的医疗器械进行检查保养、包装、灭菌。操作台上,护士许轶懿透过放大镜,认真地检查一把眼科手剪的剪尖。“一定要看清楚,器械要完整,无污渍、无水渍、无锈渍。轴节处、齿牙处、缝隙处、管腔内,不能放过每一个角落,清洗不合格的器械,必须返回清洗区重新处理。有裂痕的器械需及时更换。”

  在这里工作时间长了,许轶懿已练就了一双火眼金睛,不同的手术器械包,看一眼就知道是什么器械包,有多少种器械,关键器械有哪些……“你看这个剖腹探查包,重量有近6千克,里面共有70多样器械。”许轶懿自信地介绍。

  一旁,护士张俊英在打包台上铺好了打包巾,把所有的手术器械再次进行检查清点核查。她动作娴熟,包一层,换个角度,再包一层,最后封起来,再贴上标签,前后耗时仅1分多钟。

  包装完成后,消毒员将器械包扫码,装载送进压力蒸汽灭菌器,进行1小时左右134℃的高温灭菌。灭菌器连接着追溯系统,每次灭菌过程将自动记录打印灭菌温度、压力、时间等参数的程序和要求,还需查看化学监测包是否合格,双人核对签字后,才能放行。

  “工作虽然辛苦,但每每看到经我们处理的医疗器械‘重生’,又投入到救死扶伤中,满足感油然而生。”张坤莉说。


上一篇:中国医大一院第五批援冈比亚医疗队启程
下一篇:302 Found